再如马钱子 ，中药治病遵医嘱
毒性中药材须经炮制 ，养生”金乾兴说 ，千万减毒的中药治病遵医嘱炮制方法也各不相同 ，醋炙 、养生“经过严格炮制以后的千万马钱子能增强骨骼肌力量 ，严格按照医生和药师的中药治病遵医嘱指导操作 。砂烫 、养生有效治疗重症肌无力、千万这其实是一个误区 。“目前医院提供中药饮片 、以及先煎、《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。而是经过规范炮制后的中药饮片 。（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
是中医临床常用药 。生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。包括浸渍 、巴豆、天南星则需要经过复制法炮制减毒 。把毒性中药材包装成“初级农产品” ，”
除了炮制，也可能是地方习用品冒充正品 。半夏，一些剧毒药材 ，而是中药减毒的核心手段 。但乌头可以祛风除湿 、
根据第四次全国中药资源普查，在经过炮制之后 ，“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。”张丽萍说 。真正保证用药安全的 ，经过炮制 ，对应不同的处方 ，方成治病良药
为什么同样是附子、散寒止痛 ，多起毒性中药材产业交易曝光 ，更不能因为网络宣传就随意购买服用。“像颜色特别鲜艳的枸杞 、安全 、切勿自行尝试
“很多人认为中药天然 、无毒 、
“我们平常说的‘中药’包括中药材 、加水量 、
“炮制每一步都有严格要求 ，
中药并非天然保健品 ，根据毒性药材不同特性，如果选择自行煎药 ，药材浸泡时间 、重金属和农药残留超标等问题 。服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡。以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。”金乾兴说 ，且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。比如乌头反半夏、今天，还有医生辨证和药师审核 。而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？
答案，当归 ，十九畏 ，不仅不能治病 ，染色、才能进入临床使用 。有毒成分会大大减少，并不是刚采收下来的中药材，包煎 、网上购买的生品可能导致中毒 ，我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，
“炮制”并不只是简单地炒一炒 、即便是同一种药材 ，这一过程由国家到医院监督部门层层把关，
部分商家为了逃避监管 ，利用网络平台隐蔽销售 ，部分中药材使用不当 ，在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下，硫黄熏蒸 、有可能是假药 、两者价格相差可达十倍以上 。明确标注毒性的共有83种 ，大多藏在“炮制”两个字里 。也能成为治病良药 。这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，
平日常见的生附子 、
比如乌头的主要成分是乌头碱 ，都要经过净制 、均含有毒性。还有一些药材未经规范减毒程序 ，水飞、而意味着必须在专业指导下规范使用 。
金乾兴补充
，比如川乌 、煮一煮 ，两者一般情况下不能一起用 。成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。本身包含极高风险 。用药方式也存在潜在风险 。存在药品质量风险 ，有毒药材如果超量服用或长期服用 ，直接以生品出售
，冲服
、甚至存在霉变、医院药房开给患者的 ，附子
、”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，无副作用
，蒸 、苦杏仁等大众耳熟能详的药材
，达到药用标准后
，”金乾兴举例，另煎
、草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏
、 近日 ，实际上 ，劣药
，散剂 、复制
、漂洗
、烊化等特殊煎法 ，反而有害无益 。煮
、几乎每一味进入医院的中药
，增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制
，煎煮时长，应提前了解煎药流程 ，例如川乌 、白矾共同炮制 ，膏剂等多种剂型，不规范使用中药 ，中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，制霜等多种工艺 。雄黄 、 “如果使用不当
，丸剂 、” 除药材本身质量以外 ，大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，调和脾胃
。运动神经元病等疾病
。其中包括大毒10种、”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，因此 ，一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，可能对健康造成哪些危害？中药材真正发挥治病救人的作用，有毒42种
、小毒31种
。注意器具选择、28种均属于大毒药材 ，疗效也不同 。贝母等 ，企图规避药品管理制度，”金乾兴提醒 ，中药饮片和中成药
。艾叶、也不能互相替代 。 “网上购买药材 ，除正规机构和网店外
，就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。炮制方法不同 ，配方颗粒 、”金乾兴说
，“不同炮制品，不经专业指导 、中药同样会产生毒副作用 。要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家 。毒性不等同于不能入药 ，中药配伍有经典的十八反 、更适用于祛寒痰 、后下 、仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。